الربو ماذا تعرف عنه؟

تم نشره في الثلاثاء 19 حزيران / يونيو 2007. 10:00 صباحاً
  • الربو ماذا تعرف عنه؟

 

 الصيدلي ابراهيم علي ابو رمان

 عمان- الربو من اكثر الامراض انتشارا عرف منذ 4000 سنة من قبل الصينيين وقد ذكر ابو قراط في وصفه للربو بانه يكون اكثر شدة في فصل الخريف وقد تزايدت معدلات الاصابة بالربو لعوامل التلوث البيئي وزيادة نسبية المدخنين.

فالربو هو مرض يسبب صعوبة في التنفس، وقد تنتاب هذه الصعوبة الشخص المريض بالربو في شكل مفاجئ حاد, يتكرر بانتظام، وتشمل اعراض هذا المرض الازيز والصفير عند الزفير، وقد يشهق المريض لاستنشاق الهواء او يشعر بالاختناق.

وللربو مسميات عديدة منها حساسية القصبات او تشنج القصبات وازما التي هي كلمة لاتينية بمعنى النفس الصعب.

وعندما تبدأ نوبة الربو فان المريض يشكو دائما من شعور بالانقباض في صدره وبكحة متقطعة وجافة وبصعوبة في التنفس, وتتكون عادة مادة مخاطية سميكة في الرئة تعرف بالبلغم وتصبح الكحة كثيفة. وقد يشعر المريض بالراحة عندما يخرج البلغم.

ما هي أسباب الربو؟

تحدث نوبات الربو نتيجة ضيق الشعيبات الهوائية الموجودة في القصبات الهوائية بالرئتين. وينتج هذا التضيق من انقباض عضلات هذه الشعيبات ومن تورم عظام الغشاء المخاطي الذي يبطن هذه العضلات ومن انتاج البلغم. حيث يزداد الشعور بالربو ليلا ويرافقه السعال المؤلم. ان اكثر انواع الربو انتشارا ربو الشعب الهوائية التحسسي، وينتج دائما برد فعل نتيجة وجود مواد تثير جهاز المناعة بشكل عام ومحدد وغالبا ما تحدث الحساسية بمواد عادية مثل الغبار الناعم او غبار الطلع المعروف بلقاح الازهار او بعض الاطعمة او من شعر القطط او انواع من الطيور.

وعند اغلب الاشخاص الذين يعانون من الربو حساسية ضد الاسبرين, ويرتبط الربو عادة بما يسمى حمى القش وهي ايضا حساسية مشهورة.

ما هي حمى القش؟

هي الحساسية التي تحدث في معظم الاحوال اثناء فترة الربيع والصيف والخريف فالحشائش والاشجار والاعشاب تنثر حبوب اللقاح خلال هذه الفصول الثلاثة. ويعاني من يصاب بهذه الحمى من حساسية تجاه حبوب اللقاح. ويمكن ان تسبب ابواغ الفطور الطائرة او فطور العفن الحساسية لبعض الاشخاص. وكما هو الحال في معظم انواع الحساسية فان حمى القش وراثية ومن الممكن ان تحدث للشخص حساسية حمى القش في اي عمر والاسم العلمي او الطبي لحمى القش هو الطلاع.

أعراض حمى القش:

اعراض حمى القش هي احمرار العين وافرازها للدموع والاحساس بحكة فيها، وكذلك احتقان الانف وسيولة المخاط. ويمكن ايضا ان يشعر المريض بحكة شديدة في الانف واخيرا بتورم، ويعاني المصابون بحمى القش من الشعور بالحاجة للعطس المستمر، وقد يفقدون حساسة الشم بصورة مؤقتة, كما يمكن ان تنسد اذن مريض بسبب حمى القش.

ويمكن ان ينتهي الامر بحوالي ثلث مرضى حمى القش بالاصابة بالربو الموسمي، كما قد تسبب حمى القش ايضا التهاب الجيوب الانفية وبالاضافة لذلك فقد تؤدي الى الاصابة بالتهاب زوائد في الغشاء المخاطي.

وتأتي نوبات الربو غالبا بعد فترات اجهاد شديد او بعد الاجهاد العاطفي. وقد تعجل عدوى الانف او الحلق بداية النوبة. كما انه يسببها التغير المفاجئ للجو. ويمكن ان يحدث الربو وحمى القش في فصول معينة عندما يحمل الهواء غبار لقاح نبات معين غير ان أكثر المصابين بالربو يصابون بنوبات طول العام. وربو الشعب الهوائية اكثر انواع الربو الحساسي التنفسي ضررا اكثرها تعجيزا. فقد تكون النوبة الحادة خطرا على الحياة وقد تتطلب بقاء المريض بالمستشفى.

العلاج

ما هو علاج الربو وحمى القش؟

يفحص الطبيب المريض بالحصول على التاريخ الكامل للحساسية, باجراء الفحص الجسدي وباجراء اختبارات الجلد للحساسية, وتساعد هذه الفحوص على معرفة المواد التي قد تسبب الحساسية للمريض. ولاغلب المرضى حساسية ضد الغبار وغبار الطلع لبعض النباتات وابواغ بعض الفطور والعفن وريش بعض الحيوانات والرطوبة وخلاف ذلك.

ويقوم اغلب الاطباء بصرف دواء واحد او اكثر من الادوية التي تشمل الامينوفلين، والافدرين والسالبوتامول لازالة الحساسية. والعلاج بالاستيرودات او ما يعرف بالكورتيزون هو ضروري في معظم الحالات لزيادة معدلات الشفاء ومنع مضاعفات الربو.

كما ظهرت مجموعة جديدة من الادوية وهي عبارة عن مواد تعاكس المواد التي تنطلق اثناء هجمة الربو ومنها مجموعة المواد لوكوتريين وهي لا تعتبر علاجا بديلا لعلاجات الربو المعروفة ولكنها مواد مساعدة.

وقد يلجأ الطبيب المختص للبحث عن مسببات الحساسية عبر اجراء فحوصات تحسسية للمواد ومعرفة المادة المسببة للربو ولكنها طريقة تحتاج الى وقت وزمن طويلين ومن ثم يعمل الطبيب على اضعاف حساسية المريض للمواد المختلفة التي تثير نوبات الربو. وتقتضي هذه العملية حقن كميات بسيطة من مستحضرات تحمل من المواد التي تسبب الحساسية للمريض لفترات منتظمة. ويزيد الطبيب قوة الدواء الذي يحقن الى ان يكون جسم المريض مقاوما لهذه المواد.

التعليق