الألياف والألبان والدهون أطعمة تضر بصحة مرضى "كرون"

عمان-الغد- يعد مرض كرون من الأمراض الالتهابية النادرة التي تصيب الأمعاء الدقيقة، وخصوصا الجزء الأخير فيها الذي يسمى اللفائفي (Ileum)، كما من الممكن أن يصيب هذا المرض أي جزء في الجهاز الهضمي من الفم حتى الشرج، وهو مرض مزمن يتميز بصعوبة أعراضه وتعذر الشفاء منه بشكل تام، ولهذا السبب يوليه العلماء والأطباء من أنحاء العالم كافة أهمية شديدة، فهم لا ينفكّون عن القيام بالأبحاث العلمية الجادة التي تسعى لإيجاد علاج له، وهذه كلمة أمل لأولئك المصابين بهذا الداء، ودعوة لهم بأن يتحلوا بالصبر ويتسلحوا بالتفاؤل؛ فالحياة ما تزال أمامهم والمستقبل بين أيديهم، ولا بد من أن العلم يخبئ لهم العلاج الشافي لمرضهم المستعصي.اضافة اعلان
أسباب مرض كرون وأعراضه
تشير الدراسات الطبية إلى أن بعض الاضطرابات التي تحدث في جهاز المناعة وبعض العوامل الوراثية قد يكون لها دور في حدوث هذا المرض، هذا بالإضافة إلى عدد من العوامل الأخرى التي قد تزيد من فرص الإصابة بالمرض لدى بعض الأشخاص دون غيرهم، ومن أهم هذه العوامل ما يلي:
• العمر: من الممكن أن يصيب مرض كرون الأشخاص في أي عمر، إلا أنه عادة ما يصيب الشباب في مقتبل العمر بعد الخامسة عشرة وحتى الخامسة والثلاثين.
• العرق: يشار إلى أن العرق الأوروبي الأبيض هو أكثر عرضة للإصابة أكثر من الأعراق الأخرى.
• البيئة المحيطة؛ فالأشخاص الذين يعيشون في المدن الصناعية أكثر عرضة من غيرهم للإصابة بمرض كرون.
إن مرض كرون هو أحد أمراض الجهاز الهضمي الالتهابية، ويؤدي إلى تقرحات خطيرة ومؤلمة في طبقات جدار الأمعاء المختلفة، وعادة ما يظهر في البداية على شكل آلام في البطن في محيط السرة وإسهال ونفخة، بالإضافة إلى أعراض أخرى أهمها ما يلي:
• إسهال شديد بسبب عدم قدرة الخلايا الملتهبة في الجهاز الهضمي على امتصاص السوائل الموجودة في الأمعاء، فضلا عن إفرازها كميات زائدة من الأملاح والسوائل الأخرى.
• ألم يصيب البطن تحت السرة أو عند مستواها، ويمتد إلى الجزء الأيمن السفلي من البطن، ويبدأ في العادة بعد تناول الوجبات الغذائية.
• ظهور دم وإفراز في البراز.
• تقلصات معوية.
• فقدان الشهية.
• حمى، غير معروفة الأسباب، وفي حال استمرارها على المريض لأكثر من يومين تجب عليه مراجعة الطبيب.
• شعور المريض بالإعياء والإرهاق والتعب.
• طفح جلدي.
• فقر دم.
مضاعفات المرض
قد يسبب مرض كرون عددا من المضاعفات الخطيرة للمريض؛ من أهمها:
• حدوث انسداد في الأمعاء، وهذا أخطر المضاعفات التي قد يسببها المرض، وينتج عن هذا الأمر إمساك شديد وقيء وآلام لا تحتمل، وفي بعض الحالات إذا لم يعالج الانسداد المعوي فقد تنفجر الأمعاء، ما قد يسبب تسرب البكتيريا إلى الدم فيتسمم الدم.
• تجرح الأمعاء، ما يؤدي إلى ضيق فيها ينتج عنه في نهاية الأمر انسدادها.
• حدوث الناسور، وهو عبارة عن فتحة غير عادية تنفتح بين عضوين من أعضاء الجسم، وغالبا ما تحدث في القولون أو المستقيم وتؤدي إلى انتقال محتويات القولون إلى المثانة أو إلى المهبل أو الجلد مسببة التسمم البكتيري.
• حدوث خراج في الأمعاء يكون مصحوباً بحرارة وألم وإحساس بورم في الأمعاء.
• كما قد يسبب مرض كرون بعض المضاعفات الثانوية الأخرى مثل؛ التهاب بالمفاصل ومشاكل جلدية والتهابات في الفم واضطرابات في الكبد، بالإضافة إلى حصيات الكلى والمرارة.
الفحوصات الطبية التي يطلبها الطبيب لتشخيص المرض:
اختصاصي الجهاز الهضمي هو المخول بتشخيص مرض كرون عن طريق القيام بالفحص السريري وبعض الفحوصات المخبرية الأخرى التي من أهمها:
• فحوصات الدم.
• فحص كامل للبراز.
• صورة أشعة بالصبغة على الجهاز الهضمي.
• عمل تنظير للأمعاء عن طريق الشرج أو الفم.
• عدد من الفحوصات التشخيصية الأخرى مثل؛ أخذ عينة من أنسجة الأمعاء وفحصها تحت المجهر.
علاج مرض كرون
تهدف المنظومة العلاجية المستخدمة في مرض كرون إلى علاج الأعراض الالتهابية التي تحدث للمريض، بهدف التخفيف من حدتها، وفيما يلي ذكر لأهم قواعد المنظومة العلاجية المتبعة في علاج مرض كرون:
• العلاج بواسطة الأدوية والعقاقير المضادة للالتهابات مثل؛ عقار الكورتيزون Glucocorticosteroids والصالفاسالازين Sulphasalazin والايزوثايوبرين Azathioprine التي تلعب دورا مهما في تثبيط جهاز المناعة للتقليل من حدة الالتهاب، كما قد يصف بعض الأطباء المضادات الحيوية في بعض الأحيان التي تستدعي ذلك.
• تلعب الجراحة دورا في عدد من الحالات مثل؛ حالات انسداد الأمعاء غير المستجيبة للعقاقير الطبية، وحالات وجود التقيحات البكتيرية، والناسور.
نصائح لمريض داء كرون
كما ينصح المريض بالراحة التامة في فترات انتكاس المرض، وبتناول غذاء يحتوي على نسب عالية من البروتين والسعرات الحرارية وقليل من الألياف.
ففيما يخص الأطعمة التي يجب على مرضى داء كرون الابتعاد عن تناولها والتي قد تؤدي إلى إثارة أعراض الداء لديهم، فتشمل:
• الألياف؛ لأنها تحدث تهيجا فى جدار الأمعاء، لذا يوصى بعدم تناول أكثر من 1 غم يوميا.
• المشروبات الكحولية.
• الأطعمة الدسمة.
• منتجات الألبان.
• الأطعمة الحارة.
• المكسرات، والأطعمة التي يصعب هضمها.
أما عن الأطعمة التي يجوز لمرضى داء كرون تناولها فتتضمن
• النشويات مثل: الأرز، الخبز الأبيض، البسكويت، البطاطا المهروسة، المعكرونة من دون صلصة.
• الدجاج.
• الأسماك.
• أطباق الحساء من دون خضراوات؛ لأنها تحتوي على كميات مرتفعة من الألياف.
• إن كان ولا بد من تناول اللبن، فيجب أن يكون منزوع الدسم.
أما عن طريقة تناول مرضى كرون لغذائهم، فيجب أن تكون كما يلي
• تناول وجبات خفيفة كل 3 ساعات.
• الأكل عند الإحساس بالجوع فقط؛ لأن ذلك يساعد على هضم أفضل.
• تناول قضمات صغيرة من الطعام ومضغها جيدا؛ لأن الهضم يبدأ في الفم.
• شرب السوائل طوال اليوم ومع الوجبات لتجنب الجفاف، ذلك أن الإسهال والالتهابات تؤدي إلى فقدان السوائل من الجسم.
• ينصح مريض داء كرون بالتحدث مع اختصاصي التغذية طلبا للمشورة الغذائية.
الراحة
في فترات انتكاس المريض، ينصح المرضى بشكل رئيسي بالتزام الراحة التامة، أما أثناء الفترات التي تخف حدة المرض، فينصح باتباع ما يلي:
• ممارسة التمارين الرياضية الخفيفة التي من شأنها أن تريح المريض وتنشط حركة الأمعاء، إلا أنه تجب استشارة الطبيب قبل البدء بممارسة أي نوع من أنواع التمارين الرياضية.
• البعد عن كل المؤثرات السلبية التي من شأنها أن تثير توتر المريض.
• استنشاق الهواء النقي والقيام برحلات في الهواء الطلق.
• النوم بشكل جيد والبعد عن السهر.