صحة وأسرة

التبول اللاإرادي عند الأطفال: الأسباب وطرق العلاج

عمان- تعد مشكلة التبول اللاإرادي من المشاكل الشائعة بين الأطفال، ومسببة للقلق والحرج والانزعاج لأسر هؤلاء الأطفال لما لها من آثار نفسية سلبية على الطفل خصوصاً مع التقدم بالعمر.
بينت الدراسات أن نسبة شيوع هذا المرض بين الأطفال الذكور هي اثنان إلى واحد عنه عند الإناث، وتبلغ نسبة انتشاره بين الأطفال الذين تقل أعمارهم عن أربع سنوات من (12 إلى 25 %) والأطفال الذين تتراوح أعمارهم ما بين الثامنة والثاني عشر من العمر من (7 إلى 10 ٪) وتقل نسبة انتشاره تدريجيا مع ازدياد العمر لتتقلص إلى (2 إلى 3 ٪) للأطفال البالغين الثانية عشرة من عمرهم.
مفهوم التبول اللاإرادي
تظهر المشكلة بانسياب البول تلقائياً وبشكل متكرر تتراوح بين مرتين إلى ثلاث مرات اسبوعياً عند الطفل الذي تجاوز سن الثلاث سنوات خلال النهار أو خلال النوم. وقد يكون التبول اللاإرادي “أوليا” حيث يظهر المرض في عدم قدرة الطفل منذ ولادته وحتى سن متأخرة على ضبط عمليه التبول؛ وقد يكون “ثانويا”؛ حيث يعود الطفل إلى التبول ثانية بعد أن يكون قد تحكم بنفسه لمدة ست أشهر أو أكثر.
الأسباب وعوامل الإصابة بالمرض
ليس هناك أسباب معروفة لحدوث المرض، ولكن بعض العوامل تزيد من نسبة حدوثه، ويمكن تلخيصها بالتالي:
1) أسباب عضويه مثل التهاب اللوزتين أو حدوث التهابات بمجرى البول أو صغر حجم المثانة أو الإصابة بالسكري أو الإمساك الشديد، وفي بعض الحالات يكون السبب هو الإصابة بالدودة الدبوسية، وهي دودة صغيرة للغاية يميل لونها إلى الأبيض، تتواجد بكثرة في الخضراوات والفواكه الملوثة وغير المطبوخة جيداً، تضع هذه الدودة بيضها ليلاً أثناء نوم الطفل على فتحة الشرج ما يؤدي إلى تهيج المنطقة وحدوث التبول اللاإرادي.
2) أسباب نفسية وأبرزها التفكك الأسري والغيرة بسبب ولادة طفل جديد في الأسرة.
3) عامل وراثي أو جيني حيث تزداد نسبة الإصابة بالمرض إذا كان أحد الوالدين أو كلاهما قد عانى من هذه المشكلة أثناء الطفولة.
4) تناول المشروبات والسوائل المحتوية على مادة الميثل زانثين وذلك لتأثيرها كمدر للبول، وتتواجد هذه المادة في الشاي والقهوة والشوكولاته.
5) النوم العميق لدى بعض الأطفال قد يكون سبباً للإصابة بالمرض حيث يكون الطفل غير قادر على استشعار حاجته في الذهاب لدورة المياه أثناء النوم ليلاً، ويمكن حد هذه المشكلة من خلال إعطاء الطفل فرصة النوم لمدة ساعة أثناء النهار.
6) وجود مرض يؤثر على النمو الإدراكي للطفل، مثل الإصابة بمتلازمة داون، والذي يجعل الطفل غير قادر على ادارك حاجته في الذهاب لدورة المياه. كما أن الأطفال المصابين بمرض فرط الحركة ونقص التركيز يعانون عادةً من تأخر بسيط في النمو الإدراكي مما يجعلهم عرضه للإصابة بالتبول اللاإرادي.
طرق العلاج
يتركز علاج المشكلة على جهتين هما “التدخل والعلاج السلوكي” وهو العلاج الأولي والموصى به تفادياً لحدوث الآثار الجانبية السلبية الناتجة عن “العلاج الدوائي” وحدوث الانتكاس ورجوع ظهور المشكلة بعد قطع استخدام الادوية المتبعة بنسبة تصل إلى 80 %؛ ولما له دور علاجي كبير بالرغم من تأخر تأثيرها يصل إلى شهور مقارنة بظهور التأثير العلاجي الدوائي المبكر خلال أسبوعين من بدء استخدامه.
أولا: التدخل السلوكي
يتركز التدخل السلوكي على شقين احدهما بسيطاً من خلال:
– توعية الأبوين خاصة الأم على عدم طرح المشكلة أمام الآخرين وتوبيخ الطفل ومعاقبته على ذلك والتأكيد لهم أنها مشكله مؤقتة يقل تأثيرها تدريجيا مع الزمن.
– من الضروري جدا تنبيه الطفل على الذهاب إلى الحمام مره واحده على الأقل كل ساعتين.
– حث الطفل على تقليل شرب السوائل والمواد المحتوية على الميثيل زانثين بعد السادسة مساءً أو على الأقل قبل النوم بثلاث ساعات.
– ولا ننسى ضرورة أن يكون غذاء الطفل صحياً خالياً من التوابل والموالح والسكريات وزيادة أكل الخضراوات مع تقليل أكل اللحوم ذلك لأن اللحوم تجعل البول حمضياً خلافاً لما يجب أن يكون قاعدياً.
– على الأم بذل جهد إضافي بإيقاظ الطفل ليلا بعد ساعة ونصف من نومه وتكرار ذلك بعد ثلاث ساعات من نومه لقضاء حاجته.
– يجب التركيز على نظافة الطفل ونظافة ملابسه الداخلية لما لها من دور في حماية الطفل من الحرج الاجتماعي والنفسي وتفادي حدوث التهابات وإصاباته بالعدوى.
– يجب على الأم أن تكون صبورة وتتحلى بالهدوء ولا ينعكس ضيقها من هذه المشكلة على طفلها؛ لأن ذلك سيشعره بالضيق لعدم قدرته على التحكم بنفسه.
في بعض الأحيان يتمثل العلاج السلوكي باستخدام جهاز يشبه في عمله جهاز الإنذار، فهو يستشعر البلل ليلاً ويطلق ما يشبه الصفير منبها المراهق أو الطفل الذي يبلغ من العمر سبع سنوات أو أكثر للذهاب إلى الدورة المياه. وبشكل عام يعد العلاج السلوكي فعال في حل مشكلة التبول اللاإرادي حيث أن ثلثي الأشخاص يتم علاجهم كلياً بعد مرور ثلاث إلى أربعة أشهر من العلاج، كما بينت الدراسات أن لهذه الطريقة دورا علاجيا أكبر من العلاجي الدوائي.
ثانيا: العلاج الدوائي، نلجأ لهذا الأسلوب بعد اتباع العلاج السلوكي وعدم الاستجابة له بشكل كاف، وهنا لا يجوز للأهل استخدام الأدوية دون الرجوع للطبيب أو استشارة الصيدلاني.
يتلخص التدخل الدوائي في استخدام النظير الصناعي للهرمون المضاد لإدرار البول (Antidiuretic Hormone -ADH)، والذي يسمى ديسموبريسن (Desmopresin) حيث يعمل هذا الدواء على تقليل خروج السؤال من الجسم عبر الكلى وتقليل حجم البول في المثانة، ويؤخذ العقار قبل النوم بساعة ويبقى تأثيره لمده تصل من10إلى 20 ساعة، وفي اليوم التالي يقوم الجسم بطرح السوائل التي تم حبسها في الجسم نتيجة لتأثير الدواء. ينصح دائما بالتوقف عن استخدام الدواء أثناء تعرض الطفل لعدوى أو التهابات، وذلك لتفادى فقدان المزيد من السوائل والمعادن التي تسبب الجفاف للطفل, من جهة أخرى يعد وجع الرأس وآلام البطن من أهم الآثار الجانبية للدواء.
في حالة عدم استجابة الطفل لدواء الديسموبريسن من الممكن إضافة دواء الأوكسيبوتينين (OXYBUTYNIN) إلى جانبه لزيادة فعالية الدواء وتحسين استجابة الطفل عليه. من جهة أخرى يعتبر المبرامين (Imipramine) من الأدوية التي تستخدم كخيار نهائي في العلاج الدوائي وذلك لما له من آثار سلبية على الطفل، بالإضافة لعدم معرفة طريقة عمله بدقة في منع التبول اللاإرادي.

إعداد: أنوار علي بني يونس/
دكتور صيدلة
إشراف: د. خولة نصير
قسم الصيدلة السريرية
جامعة العلوم والتكنولوجيا الأردنية
حملة “دكتور صيدلة
 نحو رعاية صيدلانية مثلى”
[email protected]

‫110 تعليقات

  1. جهودكم مشكوره
    شكرا للمعلومات وجهودكم مشكوره ونرجو التقدم لحملتكم والقايمين عليها

  2. شكرا
    ميرسي حياتي على النصائح المفيدة وبتمنالك التقدم في مشاريع تانيه ^-^

  3. الاحد ١٣‏ أيار ‏٢٠١٤
    يسلموووووو كتير الموضوع ضروري للاطفال والكبار

  4. تعليق
    تسلمو الموضوع كتير شيق ومهم لكل الناس ومزيد من التقدم

  5. جهاز منع التبول اللااردي الحل الجذري
    جهاز صغير الحجم سهل الاستخدام لا يوجد له اعراض جانبية يعمل على تدريب العقل الباطني من خلال اطلاق منبة عند الاستشعار بالرطوبه او البلل

  6. التبول الارادي
    عندي طفلة عمرها عشر سنوات وقد ذهبت الئ عدة دكاترا ومستشفيات ولا جدوئ ماذا افعل

  7. [email protected]
    انا بعانى من الموضوع دا وكشفت كتير ودى اخر مره ان شاء الله وثقتى بربى كبيره ف شفاء ابنى

  8. شك
    انا بحيكم على تلك المعلومات لانى عرفت مشكلة اوﻻدى ايه واصبح معى الحل . وشكرآ

  9. سوريا
    الله يعطيكن العافيه عنصائح الجميله شكراً لكل شخص ساهم في هذهِ النصائح

  10. التبرز اللاإرادي
    طفلي عمره 9 سنوات ويعاني من التبول اللاإرادي ليلا والتبرز اللاإرادي نهارا مع العلم ان حالته الصحية جيدة ولا يعاني من اي مشاكل سلوكية او عقليه

  11. شكرا كتتتير
    المقال رائع جدا ووافي لكل الاسئلة التي قد تخطر في البال

  12. التبول اللاإرادي ليلا
    ابني عمره ٤ سنوات ونصف يبول بشكل مستمر مع أنني كل ساعتين أعرضه وعندما أعرضه يبول قليلا وعندما أغفل عنه يبول في الفراش كثيرا مع الحل

  13. من تحت سن ١٢ سنه
    هل التوبيخ ايجابي ام سلبي لعمر اقل من ثلاث سنوات

  14. التبول
    ابني عمره ٨سنة رجع للتبول منذ ٧ اشهر بعد تركه في السن ٣ وزنه ٤٠طوله ١.٤٧م مع العلم انه يغار من أخويه التوأم أصغر منه ب٤سنوات أنا خاءفةمن مرض ما

  15. نفس المشكلة
    مرحبا
    انا عندي طفلة عمرها 3 سنوات تعاني من نفس المشكلة وأحيانا يكون التبول الاإرادي بالنهار .فالحقيقة انا كانت عندي نفس المشكلة لحد مصار عمري 12 سنه تقريبا كان مسبب لي مشاكل وأحراج ومأريد بنتي تعاني من نفس المشكلة شو الحل لو سمحتو

  16. التبول اللاإرادي
    انا اعاني من هذا الموضوع عند ابني البالغ من العمر4 سنوات و4 شهور حتى انه يكون التبول عنده بالليل وحتى النهار ايضا وانا اعصب عليه وحتى اني اضربه في نومه افيدوني بنصائحكم الجميله للحفاظ على ابني اكثر

  17. التبول اللإرادي
    عندي طفلي في الرابعة والنصف من عمره الاحظ عنده التبول مرتين الى ثلاث مرات ليلاً//ورائحته نفاثه هل من المنكن انه التهاب او صديد؟؟؟؟ارجو الرد وكيف اقلص هذه المشكله؟

  18. التبول اللاارادي
    عندي ولدين بعانو من نفس المشكله الكبيرعمرو12سنه والاصغر عمرو6سنوات والتبول لديهم بشكل يومي
    افيدوني جزاكم الله خيرا

  19. مصطفى
    هل هذا الدواء له أى آثار جانبية على سن ستة وتسع سنوات

  20. اللتبول اللا ارادى
    انا عندى ولدان واحد عمره11سنه والثانى 9سنوات واعانى نفس المشكله افيدونى افادكم الله لانى تعبت بجد بالرغم من انى بصحيهم باليل

  21. الخميس /26/3/2015
    ابنى سنه 4سنوات ويتبول فى الليل اكثرمن ثلاث مرات افيدونى بالله عليكم

  22. ممكن اضافة ؟
    عدم مبيت الطفل في الظلام في حال كونه خائف – عدم ربط بنطال الطفل بصوره تصعب عليه فكها

  23. التبول اللاارادي
    ننصح بتناول ملعقة عسل كل يوم قبل النوم ، لان العسل يقوم بامتصاص الماء لدى الشخص وبالتالي عدم التبول لان كمية الماء المتواجدة قد قام العسل بامتصاصه

  24. التبول الللارادي
    يجب بعد العصر عدم الشرب لا شاي ولا نسكافيه ….والخ وهذا الشيء فادني كثير

  25. العراق
    السلام عليكم اني ابني أربع سنوات لاكن يمشي ويتحول علة نفسه نهار وليل

  26. التبول الليلي
    انا عندي ابني بالغ عمره 16 سنه اعاني من هذه المشكله افيدونا هل يصعب عليه الشفاء كونه بالغ

  27. الرد
    ينصح بمراجعة اخصائي كلي ومسالك بوليه لاجراء الفحوصات اللازمه عمل زراعه ادا ماكان متواجد عدوي ميكروبيه عند ابنك

  28. التبول الارادي
    عندي اخي عمره 7 سنين يتبول اتناء اليل فقط وفي النهار لايتبول ماهو السسب

  29. تبول بعد سنوالعاشرة
    ابني منذ ان كان عمرة اربع سنوات لم يتبول في فراشة وعندما بلغ سن العاشرة اصبح يتبول

  30. التبول الليلي
    ابني في سن الثامنة ويتبول ليلا من ثلاث إلى أربع مرات حتى ان لم يشرب قبل النوم، أخذته إلى الطبيب المختص وأجرى جميع الفحوصات اللازمة ووصف له الدواء لكن دون جدوى، لا زال الحال كما هو عليه ، لدرجة أنه أصبح مريض نفسيا جراء هذا، افيدوني افادكم الله

  31. اﻻردن الزرقاء
    ما شاء الله عليكم ما قصرتو وبارك الله فيكم

  32. الجنوب
    يعمل في الليل واستيقاظه صبعة للغاية اريد الحل وعمره 11 سنة

  33. العلاج الفعال للتبول اللاارادي
    العلاج سهل باذن الله فعال مئة بالمئة وهو ملعقة عسل النحل طبعا قبل النوم مدة اسبوعين سيحدث الشفاء باذن الله مهما كانت الحالة مستعصية

  34. عمان
    السلام عليكم……اعاني مع ولدي نفس المشكله صار عمره 12سنه ولحد الحين يتبول في فراشه وهذا المشكله تسبب لي مشاكل عند اهلي انا فعلا محبطه من هذا المشكله

  35. تبول لا ارادي
    ابني كدلك في سن الثامنة ويتبول ليلا من مرة إلى ثلات مرات حتى ان لم يشرب قبل النوم، أخذته إلى الطبيب المختص وأجرى الفحوصات اللازمة ووصف له الدواء لكن دون جدوى، لا زال الحال كما هو عليه ، لا ادري ما العمل

  36. البول
    عندي اختي كبيرة في السن و سنها 18 أجرابنا كل الحلول ولكن بدون فائدة

  37. اثابكم الله
    التعليق الموضوع مهم وشيق وستفدنا منه كثيرا بارك الله فيكم وجزاكم الله خيرا

  38. التبوال
    انا بنتي عمره سبع سنوات وكل يوم تتبوال علي نفسها ونعاقب فيها بالكلام ومافيش نتيجة كل يوم في اليل بس ونفسيتي تعبت نبي حل ارجو مساعده

  39. حول التبول عند الاطفال
    شكرا لك على هذة التعليمات سوف نعمل بها ان شاء الله

  40. التبول اللاإرادي
    جزاكم الله خيرا وانصح بعدم تناول الدواء المذكور لانه يحبس البول لمدة 10/20 ساعة ممايضر الطفل مع الاصل تصريف البول اولا باول حتى لا تتاثر الكلى بتجمع البول لمدة طويلة

  41. التبول الاارادي
    عندي طفل في السابعه من العمر وطفله في التاسعه من العمر اعاني من التبول عندهم ليلا ما الحل افيدوني بطريقه في الطب العربي الله يوفقكم

  42. حل نهائي للتبول
    الحمدلله عثرت على علاج طبيعي ودائم للبول لدى أطفالي وهو زبت زهرة المورينجا – زيت طبيعي جداً حل المشكلة من أول يومين
    اشترينه من محلات الغذاء الصحي بالرياض شارع العروبة بجانب مخبز هرفي
    دعواتكم

  43. التبول الارادي
    عند طفل في١٢ ويعاني من التبول افيدوني جزكم الله خيرا

  44. ربك
    جزاكم الله خيرا على المعلومات الفيده التى لاء تقدر بثمن نتمنى من الله عز وجل الاستفادة من هذه الإرشادات الطبيعه

  45. التبول الا ارادي
    كيف استخدمت زيت زهره النارينجا لحل مشكلة التبول اللا ارادي

  46. تركيه
    الف شكر على المعلومات القيمه تحياتي الىشخصك الكريم

  47. العراق
    لقد تم طرح ااموضوع بصورة رائعة ،وشكرا على المعلومات المفيدة ،لكن هنالك سؤال هل يوجد تأثيرات جانبية خطرة لهذا الدواء ديموبرسين ؟؟وشكرا

  48. مشكلة البول معضلة
    عندي ولد عمره 12 سنة دائما يبول في فراشة وامره بالتبول قبل النوم والتقليل من الماء لكن مافيش فائدة اذا امتنع ليلة عاد ليلة اخرى واحس اني تعبت معه سنحاول بما ورد في تقريركم وﻻ افضل اﻻدوية لما لها من مضاعفات

  49. تعليق
    جزاكى الله خير على هذه المعلومات انا عندى طفل صغير سنتين واريد المحافظة عليه من هذه المشكلة ماذا افعل

  50. عمان
    انا عندي طفل عمره عشره سنوات واعاني معه من التبول اللارادي في فراشه فهو يتبول من مرتين الى ثلاث مرات في اليله واستعملت معه جميع الطرق دون جدوه ولا اعرف ما هو فهي مشكله تسببلي الاحراج ماهو الحل بريئكم ساعدوني

  51. التبول الليلي
    انا جربت مع بنتي العلاج السلوكي ومالقيت نتيجه كان عمرها 8 سنوات..وهالمره بدي اجرب الحبوب معها وان شاء الله تشفى

  52. شكرا جزيلا
    انا بنتي عندها 5 سنوات وتعاني من مشكلة التبول اللاارادي منذ الولاده ووالدها كان يعاني من نفس المشكله إلا انها اصبحت تتبول لا اراديا حتى وهي مستيقظه واكثر من مرة نهارا بخلاف الليل

  53. السودان
    شكرا علي هذه المعلومات القيمة انا طالب بجامعة سنار كلية التربية قسم علم النفس بالجد افادتني هذه المعلومة القيمة عن مشكلة التبول اللاارادي

  54. الاردن
    اناعندي طفل عمره8سوات ويعاني من التبول اللاارادي ويعاني من هاذا الأمر من الصغره وجربت معو العلاج السلوكي ولم احصل على نتيجة ارجو النصيحة وشكرا

  55. مصر
    انا ابي يعاني من السرحان و اتبول الليلي ارجو منكم مساعدتي

  56. التبول اللارادب
    انا عندي ولد عمره 6 سنوات ويعاني من مشكلة التبول اللاارادي ليس منذ الولاده إلا انه اصبح يتبول لا اراديا حتى وهو مستيقظ واكثر من مرة نهارا بخلاف الليل

  57. التبول الاارادي
    انا عمري 20 سنة وكنت اعاني من التبول اللاارادي بس كانوا أهلي يتكلمون بهذا الشيء أمام أقاربي مما سبب لي مرض نفسي سرت أكره أقاربي وأهلي وإلى الآن أعاني من المشاكل مع أهلي وأقاربي بس حالي مع أهلي احسن من أول

  58. الطب البديل
    كنت أتمنى لو كنتم اضفتم بعض العلاجات من الطب البديل اى الاعشاب والأشياء المتوفرة بالمنازل لوجود بعض تأثيرات العلاج الكيمائى كما هو واضح

  59. متابعة الاطفال للرسوم المتحركة
    اريد منكم معرفة الاضرار والمنافع عند الاطفل للرسوم

  60. التبول اللا إرادي
    ابني عمره 14السنه يعاني من مشكله التبول اللا إرادي في النهار و أحيانا في اليل ولكن في النهار يحدث بشكل مستمر و متكرر و أحيانا يخرج بكميات صغيرة و أحيانا كبيرة وهدا الأمر من 5 أيام أريد الحل جزاك الله خير

  61. القاهره
    انا بنتى ثلاث سنوات وتعانى من التبول اللاارادى بالليل والنهار تكون واقفه وتتبول من غير شعور وانا اقوم مسرعه باخذها الى الحمام ولكن بتكون خلصت ارجوكم افيدونى قبل ان تكبر المشكله

  62. التبول الا ارادى
    بنتى كانت كويسة وتذهب الى دورة المياه وهى الان عندها ٣ سنوا ت وفجاة دلوقتى بقت بتتبول بشكل مستمر بالليل وبالنهار اريد حل

  63. التبول ال إرادي نهار وليلا
    بنتى عندها4 سنوات وتعاني من التبول الأولي أم تتوقف نهار وليلا

  64. ليبيا
    اتمناء منكم الاجابه علي سوئلي
    طفل يتبول الاارادي عند سماع صوت اطلق انار او صوت مفرقعات ( العاب الزينه) با لنهار ؟ مع العلم إن الطفل داوان سندرم . نرجو الاجابه جزاكم الله .

  65. حالة التبول اللارادي
    دكتور جزاك الله خير بنتي عمرها 4سنوات تعاني من التبول اللارادي ما العلاج الذي ممكن تصرفو لها

  66. الرياض
    عندي طفل عمره ٤ ونصف يتبول لاارادي وهًو صاحي ويقول مايدري ياليت تعطوني حل في علاجه

  67. حل نفسى مجرب للتبول اثناء النوم والنهار
    انا كانت عند ابنى نفس المشكله والحمدلله واشكر فضله عليا اى مشكله عند اولادك ادعى ربنا بيها واكثرى من الدعاء دى اول حاجه
    تانى حاجه حل نفسى
    العاده بتاخد 21مره على التكرار عشان الواحد يتعود عليها ونفس العدد عشان يبطلها
    كل اللى عليكى انك ماتحسسيش الطفل بالمشكله وتاحولى بكل الِطرق تعودى طفلك بكذا طريقه صحيه زى ما مامكتوب فى الموضوع لمدة 21مره عشان تصبح عاده عنده. ويارب يصلح احوال اطفالنا جميعا

  68. مصر
    انا ابنى عنده ٤سنين و٥شهور لازم انا اللى انبهة لدخول الحمام وهو نايم بليل لو انا ما صحيتهوش يتبول برجاء اارد

  69. السودان
    السلام عليكم ورحمة الله انا عندي بنت اختي تعاني من التبول اثناء الليل وعمرها 15عام وهي تاني من هذه المشكله واصبحت لها عقدة نفسيه وجربنا كل السبل لعلاجها لكن لم تنجح فما الحل اررجووا المساعدة منكم او توجيهي الي طبيب ممتاز رجاااء

  70. ليبيا
    هل ادا تم ايقاض الطفل عن طريق احد الوالدين ليلا لا يسبب اي خلل ،علما بانا نيقضه كل ساعتين ونصف او تلات ساعت ليلا للحمام واذا لم يتم ايقاضه يتبول ليلا

  71. التبول عند الاطفال
    جزاكم الله خيرا على هده المعلومات

  72. تونس
    بسم الله الرحمان الرحيم.اولا هذه ظاهرة منتشرة كثيرا…هناك اسباب صحية حلها الكشف عند طبيب مختص.اما اذا كان الامر وراثيا فالحل الوحيد هو تعويد الطفل مهما كان عمره علي القيام للحمام….واختيار الاوقات المناسبة وجعلها ثابتة…بحيث يكسب الطفل الثقة بنفسه وبالتالي يتعاون مع والديه…..وثانيا المسألة تتعلق بعلاقة الوالدين بابنائهم….جفاف العلاقة او الغيرة هي التي تجعل الطفل يرد الفعل….

  73. السودان
    ابني عمره 3سنوات ونصف في عمر سنتين وقفت استعمال البامبرز وكان لا يتبول نهائيا اثناء النوم لكن في منذ شهر تقريبا اصبح يتبول بطريقه غير عاديه حتي وهو صاحي ..اعاني من مشاكل كثيرة جدا مع والده هل لهذه المشاكل علاقه بحالته ؟؟ ارجو الافاده

  74. سلا المغرب
    ابنتي تعاني من نفس المشكلة وقد وجدت العلاج ويتلخص في ايقاضها بعد نصف ساعة من دخولها في النوم العميق.النتيجة 100/100

  75. ليبيا
    ابنى عمره 10سنوات وهو يعانى من هذه المشكلة منذ سنوات وقد جربنا العلاج الكيميائى وكذلك الايقاظ ليلا دون فائدة وقد بدءت تسبب له الاحراج .الله المستعان

  76. 60
    ابنى وابنتى يعانون من التبول الاارادى ليلا ونهارا ابنى عمرة 4 سنوات والبنت عمرها 6 سنوات ارجو منكم الحل لهذا التبول اللارادى

زر الذهاب إلى الأعلى

أنت تستخدم إضافة Adblock

برجاء دعمنا عن طريق تعطيل إضافة Adblock